gallery/投影片2
gallery/投影片9

腦膜動靜脈廔管(Dural Arteriovenous Fistula; DAVF)
10-15% of AVM
原因:多數不明、少數因受傷或手術引起
症狀

 

 

 

 

 



分期

 

 

 


 

 

 

 

Van Dijk JM,於Stroke,2002 發表有

靜脈血管反流者每年死亡率10.4%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

頸動脈海綿竇瘻管

Carotid-cavernous fistula (CCF)
症狀:
複視、眼結膜充血、凸眼、視力變差、

雜音、眼窩痛、眼球凸出。
低流速可指導病人自我壓迫頸動脈:

10-30秒數次/小時、有機會自癒。

但血管攝影有靜脈血管反流或近期視力惡化則萬萬不可等。

 

右側頸動海綿竇廔管







 

 

 

 

 

 

 

 

治療: 1970、1980s開刀切除1990血管栓塞、放射手術。
加馬刀手術前栓塞只在DAVF有用。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



68/M 規律搏動性雜音pulsatile tinnitus Cognard type IIa 血管栓塞後仍有雜音再做加馬刀

 

 

 

 

 

 

 

 

 



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

48/F 左側眼睛結膜充血及聽到規律搏動性雜音(cognardIIa+b)
 

 

 

 

 

 

 

 

Cognard III
 

 

 

 

 

 

 

 

58/M複視、眼結膜充血 Cognard IIa+b

 

 

 

 

 

 

 

 


橫竇乙狀竇廔管(Transverse-sigmoid sinus fistula)
案例



 

 

 

 

 

 

 

 

 

案例

規律搏動性雜音於加馬刀手術後
一星期雜音消失病人失眠改善

 

 

 

 

 

 

 

 

 

左側規律搏動性雜音數年之久

動靜脈廔管小MRI無法顯示此時

只有血管攝影能檢查出來

                                                           

 

 

 

 

 

規律搏動性雜音 於加馬刀手術後

3個月後雜音消失 病人失眠改善

 

 

 

 

 



 

腫瘤引起單側規律搏動性雜音

 

 

 

 

 

 

 

 

 



 

gallery/投影片10
gallery/投影片17
gallery/投影片8
gallery/投影片11
gallery/投影片4
gallery/投影片5
gallery/投影片6
gallery/投影片7
gallery/投影片12
gallery/投影片13
gallery/投影片14
gallery/投影片15
gallery/投影片16
gallery/投影片18
gallery/投影片19
gallery/投影片22
gallery/投影片29
gallery/投影片28
gallery/投影片26
gallery/投影片24